国家医保局：DRG付费试点城市进入模拟运行

老实人一个

据国家医保局消息，北京、天津等开展DRG付费国家试点工作的城市已全部通过模拟运行前的评估考核，进入模拟运行阶段。DRG付费是按疾病诊断相关分组付费，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式等因素，将患者分入若干诊断组，并对各疾病诊断相关组制定支付标准，预付医疗费用的付费方式。其目标是减少按服务项目付费，实现医院、医保与患者三方共赢。
医保支付方式有按照项目付费、总额付费、DRG支付等形式。按项目付费有可能诱导医疗资源浪费，而在总额预付模式下，医院会趋于接收更简单、更轻微的患者，达到压缩成本的目的。相较这两种简单粗暴的模式，DRG支付作为一种更科学、更精细的医保支付模式，能够帮助医院在进行费用管理的同时，兼顾临床发展。